Lors de barotraumatismes liés à la plongée ou à l’utilisation d’un caisson hyperbare, quelques actions doivent être faites. En voici une liste incomplète :

 CliniqueRemarquesTraitement
Ruptures alvéolairesdyspnéetouxhémoptysiesdes lésions étendues peuvent être mortellescave : la respiration en pression positive peut aggraver les lésionsrespiration sous O2 pur 
Emphysème interstitiel
Pneumomédiastin
Emphysème sous-cutané
raucité de la voixgêne rétrosternaledysphagiedyspnéeperte de consciencecrépitations sous- cutanéesétat de chocconfirmation du diagnostic par la radiologieasymptomatique : observationgravité moyenne : O2 pursymptômes sévères : recompression
Pneumothorax
Hémopneumothorax
douleur unilatérale aiguëdyspnée, tachypnéediagnostic confirmé par la radiographie thoraciquecave : pneumothorax sous-tension lors de la décompressionbénin : O2 intermittentcas sérieux : drainage pleuralsous-tension : thoracocentèse en urgence
Embolie gazeuseperte de conscienceconfusion, désorientationmonoparésie, hémiparésieaphasieatteinte des nerfs crânienstroubles du rythme cardiaquel’atteinte neurologique est essentiellement de type centrall’atteinte cardiaque (coronarienne) est décriterecompression immédiateen cas de recompression différée : Trendelenburg et O2 pur


Réf. : L’oxygénothérapie hyperbare, approche globale de la technique, Mémoire pour l’obtention du diplôme d’Infirmier Généraliste, GONIN Xavier, 1996.